如何划分过敏性鼻炎的严重程度
过敏性鼻炎的严重程度可根据症状频率、持续时间及对生活质量的影响划分为轻度间歇性、中重度间歇性、轻度持续性、中重度持续性四个等级。
轻度间歇性过敏性鼻炎表现为症状发作少于每周4天或病程短于4周,喷嚏、鼻痒等症状轻微,不影响睡眠和日常活动。中重度间歇性过敏性鼻炎症状发作频率与轻度相同,但症状更显著,可能伴随眼痒、流泪,对工作学习效率产生一定干扰。轻度持续性过敏性鼻炎症状发作超过每周4天且病程长于4周,但症状强度较轻,通常无须持续用药控制。中重度持续性过敏性鼻炎症状长期存在且程度严重,常合并鼻窦炎、哮喘等并发症,夜间鼻塞导致睡眠障碍,需长期药物干预甚至免疫治疗。
临床评估需结合视觉模拟量表评分、鼻内镜检查及过敏原检测结果。症状评分标准包括日间症状分数和夜间症状分数,总分超过5分提示中重度鼻炎。鼻黏膜苍白水肿程度、下鼻甲肥大情况可辅助判断炎症状态。血清特异性IgE检测和皮肤点刺试验能明确过敏原种类,帮助评估疾病进展风险。
过敏性鼻炎患者应避免接触已知过敏原,保持室内清洁并使用空气净化器减少尘螨花粉浓度。鼻腔冲洗可缓解症状,建议选用生理盐水或海盐水每日清洁1-2次。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果、深海鱼,有助于减轻炎症反应。适度有氧运动如游泳可增强呼吸道抵抗力,但花粉季节需减少户外活动。若症状持续加重或出现哮喘样喘息,应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊,调整治疗方案。