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久站后腰疼怎么回事

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久站后腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出骨质疏松泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等因素有关,可通过休息调整、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长时间站立可能导致腰部肌肉持续紧张,引发腰肌劳损。患者常表现为腰部酸痛、僵硬感,活动后症状加重。建议避免久站,每1-2小时变换姿势,局部热敷或按摩有助于缓解症状。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根时,久站可能加重腰部疼痛,常伴有下肢放射痛、麻木感。该病多与长期负重、姿势不良有关。急性期需卧床休息,可配合腰椎牵引治疗。医生可能建议使用甲钴胺片、依托考昔片等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、骨质疏松

中老年人久站腰疼需警惕骨质疏松,椎体承重能力下降导致微骨折。典型表现为身高变矮、驼背,疼痛在负重时明显。建议进行骨密度检查,补充钙剂和维生素D3滴剂,严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾炎等泌尿系统疾病可能引起腰部钝痛,久站时症状加重。肾结石疼痛常为单侧发作,可能伴有血尿;肾炎多伴随水肿、尿量改变。需进行尿常规和超声检查,确诊后可使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,必要时行体外冲击波碎石。

5、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎早期表现为晨僵和夜间腰背痛,久站后加重,活动后缓解。该病具有遗传倾向,需通过HLA-B27检测和影像学确诊。治疗包括功能锻炼、非甾体抗炎药如美洛昔康片,生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白也可能被采用。

日常应注意保持正确站姿,避免单侧负重,使用符合人体工学的站立工作台。建议进行游泳、小燕飞等腰部强化锻炼,睡眠选择硬板床。饮食中增加奶制品、深绿色蔬菜等含钙食物,控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过1周或伴随发热、下肢无力等症状,应及时到骨科或风湿免疫科就诊,完善X线、MRI等检查明确病因。

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