肺癌已经转移应怎么处理

肺癌转移后需采取全身性综合干预，主要措施包括姑息性放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗及对症支持治疗。转移性肺癌通常以控制病情进展、缓解症状和延长生存期为治疗目标。

姑息性放疗适用于骨转移或脑转移引发的疼痛、压迫症状，通过局部照射减轻病灶对周围组织的侵犯。靶向治疗针对EGFR、ALK等驱动基因突变患者，使用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等药物抑制肿瘤细胞增殖。免疫治疗通过帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂激活机体抗肿瘤免疫反应，需评估PD-L1表达水平。含铂类化疗方案如顺铂注射液联合培美曲塞二钠可延缓多器官转移灶发展，但需监测骨髓抑制等不良反应。对症支持治疗涵盖镇痛药物如盐酸吗啡缓释片、营养支持及胸腔积液引流等并发症管理。

患者应保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋清补充消耗性营养，每日进行15-30分钟低强度步行维持心肺功能，使用医用制氧机改善低氧血症。家属需协助记录疼痛评分变化及药物不良反应，避免接触油烟等呼吸道刺激物，定期复查胸部CT和肿瘤标志物监测治疗应答。心理疏导可通过专业肿瘤心理咨询缓解焦虑情绪，疼痛科多学科会诊有助于优化镇痛方案。