谷氨酰转肽酶偏高是什么回事

谷氨酰转肽酶偏高可能由酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻、脂肪肝、病毒性肝炎等原因引起，可通过戒酒、停用肝毒性药物、解除胆道梗阻、控制体重、抗病毒治疗等方式干预。

1、酒精性肝病

长期过量饮酒会导致肝细胞损伤，使谷氨酰转肽酶释放入血。患者可能出现右上腹隐痛、食欲减退等症状。需严格戒酒，遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物，必要时进行肝纤维化扫描评估。

2、药物性肝损伤

抗结核药、解热镇痛药等具有肝毒性的药物可能引起肝酶升高。常伴随乏力、皮肤黄染等表现。应立即停用可疑药物，改用注射用还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾胶囊等保肝治疗，定期监测肝功能。

3、胆道梗阻

胆结石、肿瘤等导致胆汁排泄受阻时，谷氨酰转肽酶会显著升高。典型症状包括陶土样便、皮肤瘙痒。需通过超声或MRCP明确病因，行ERCP取石或手术解除梗阻，配合熊去氧胆酸胶囊利胆。

4、脂肪肝

肥胖、高脂饮食引发的肝细胞脂肪变性可轻度升高该酶。多数患者无症状，部分有肝区闷胀感。建议控制体重至BMI＜24，增加有氧运动，必要时口服奥利司他胶囊减脂。

5、病毒性肝炎

乙肝、丙肝病毒感染造成肝细胞炎症时，酶水平持续异常。可能出现低热、关节酸痛等表现。需检测病毒载量，乙肝患者选用恩替卡韦分散片抗病毒，丙肝患者采用索磷布韦维帕他韦片治疗。

发现谷氨酰转肽酶升高后，应避免熬夜和过度劳累，每日保证7-8小时睡眠。饮食选择低脂高蛋白食物如清蒸鱼、豆腐，限制动物内脏摄入。可适量饮用菊花决明子茶辅助护肝，但需注意定期复查肝功能指标，若持续异常或出现明显症状应及时消化内科就诊。