子宫萎缩是什么原因造成的

子宫萎缩可能由卵巢功能衰退、长期哺乳、垂体功能异常、子宫内膜损伤、盆腔放射治疗等原因引起。子宫萎缩通常表现为月经量减少、闭经、阴道干涩、性交疼痛、不孕等症状。

1、卵巢功能衰退

卵巢功能衰退是子宫萎缩的常见原因，多见于围绝经期女性。卵巢分泌的雌激素水平下降会导致子宫内膜变薄、子宫肌层萎缩。患者可能出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。治疗可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等激素类药物，或黄体酮胶囊调节内分泌。

2、长期哺乳

产后长期哺乳可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素分泌减少。哺乳期超过1年且未恢复月经的女性可能出现暂时性子宫萎缩。这种情况通常无须特殊治疗，停止哺乳后多数可自行恢复。建议哺乳期女性注意营养均衡，适当补充钙剂和维生素D。

3、垂体功能异常

垂体肿瘤、席汉综合征等疾病可能导致促性腺激素分泌不足，进而引起卵巢功能低下和子宫萎缩。患者可能伴随头痛、视力障碍、乏力等症状。需通过头颅MRI等检查明确诊断，治疗可采用溴隐亭片抑制泌乳素瘤生长，或使用重组人生长激素注射液改善垂体功能。

4、子宫内膜损伤

多次人工流产、严重宫腔感染等可能造成子宫内膜基底层损伤，导致宫腔粘连和子宫萎缩。患者常有月经量显著减少或闭经表现。宫腔镜检查可明确诊断，治疗需行宫腔粘连分离术，术后可放置宫内节育器防止再粘连，或使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

5、盆腔放射治疗

宫颈癌、子宫内膜癌等盆腔肿瘤接受放射治疗后，射线可能直接损伤子宫组织。放射线会破坏子宫内膜干细胞和肌层血管，导致不可逆的子宫萎缩。这类患者需定期随访，出现严重阴道狭窄时可使用阴道扩张器，干燥症状可局部应用普罗雌烯阴道胶丸。

预防子宫萎缩需保持规律作息，避免过度节食减肥。35岁以上女性建议每年进行妇科检查和激素水平检测。出现月经异常或更年期症状时应及时就医，在医生指导下进行激素替代治疗。日常可适量食用豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，但不可替代药物治疗。适度进行凯格尔运动有助于改善盆腔血液循环。