尿液检验白细胞，红细胞和上皮细胞偏高是

尿液检验中白细胞、红细胞和上皮细胞同时偏高，可能由尿路感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤或女性生理期污染等原因引起。

一、尿路感染：

尿路感染是导致尿白细胞和红细胞增高的常见原因，可能与细菌逆行感染有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊和磷霉素氨丁三醇散等。同时应增加饮水量，促进细菌排出，并注意个人卫生。

二、肾小球肾炎：

肾小球肾炎是一种免疫介导的肾脏炎症性疾病，可能与链球菌感染后免疫反应有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。此情况引起的尿红细胞增高可能更为显著。治疗需遵医嘱，可能使用醋酸泼尼松片、缬沙坦胶囊或环磷酰胺片等药物控制免疫反应和保护肾功能，并需限制盐分摄入。

三、泌尿系统结石：

泌尿系统结石在移动过程中可能划伤泌尿道黏膜，导致红细胞和上皮细胞脱落增多，通常表现为腰部剧烈绞痛和血尿。治疗取决于结石大小和位置，方式包括增加饮水、使用排石药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术。饮食上需减少高草酸和高嘌呤食物的摄入。

四、泌尿系统肿瘤：

泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织生长可能破坏正常结构，导致持续性无痛性血尿，尿中红细胞和异常上皮细胞增多。治疗需根据肿瘤分期和类型制定方案，可能包括经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性肾切除术等手术治疗，并辅以化疗或免疫治疗。此情况需由泌尿外科医生进行详细评估。

五、女性生理期污染：

对于女性，月经期或经期前后留取尿液标本时，经血可能混入尿液中，导致红细胞和鳞状上皮细胞假性升高。这是一种生理性干扰，并非疾病表现。建议在月经完全干净后3-5天再重新留取清洁中段尿进行复查，以获取准确结果。留取尿液时应避开经期，并注意外阴清洁。

当发现尿检多项指标异常时，首要步骤是结合自身症状，并在医生指导下进行复查，尤其是留取清洁的中段尿以排除污染。日常生活中，应注意保持充足饮水，每日饮水量建议在1500-2000毫升，以稀释尿液并冲刷尿道。饮食宜清淡，避免过度摄入辛辣刺激食物。避免长时间憋尿，注意个人会阴部卫生。若伴有发热、腰痛、排尿疼痛或肉眼可见血尿等症状，应及时前往肾内科或泌尿外科就诊，完善泌尿系统超声、尿培养等检查以明确病因，切勿自行用药，以免延误或加重病情。