右手手腕内侧长了一个软软的疙瘩是怎么回事

右手手腕内侧长了一个软软的疙瘩可能是腱鞘囊肿或脂肪瘤等良性肿物引起，通常与慢性劳损、局部摩擦等因素有关。可通过触诊、超声检查明确诊断，必要时采取穿刺抽液或手术切除治疗。

1、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是最常见的可能性，多因关节或肌腱反复摩擦导致滑液渗出形成囊性包块。表现为手腕背侧或掌侧出现圆形包块，质地柔软且有弹性，按压可能有轻微酸痛感。确诊后可通过挤压破裂、穿刺抽吸或手术切除治疗，常用药物包括双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等缓解不适，但需注意复发概率较高。

2、脂肪瘤

脂肪瘤由脂肪细胞异常增生形成，触诊呈分叶状柔软肿块，与皮肤无粘连且活动度好。通常无须特殊处理，若影响美观或持续增大可考虑手术切除，术后病理检查可明确性质。需与神经纤维瘤等软组织肿瘤鉴别，避免误诊。

3、表皮样囊肿

表皮样囊肿因毛囊堵塞导致角质堆积形成，表面可能出现黑头样开口，挤压可能排出豆腐渣样内容物。继发感染时会出现红肿热痛，需使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素治疗，完全清除囊壁需手术切除。

4、类风湿结节

类风湿关节炎患者可能出现质韧无痛的皮下结节，多伴随晨僵、关节对称性肿痛等症状。需通过类风湿因子检测确诊，治疗需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，局部结节较大时可注射糖皮质激素。

5、腱鞘巨细胞瘤

腱鞘巨细胞瘤属于良性软组织肿瘤，表现为缓慢生长的实性包块，可能压迫神经引起麻木感。MRI检查可显示特征性低信号影，确诊后需手术完整切除，术后复发概率较低但需定期随访。

日常应避免手腕过度用力或重复性动作，工作时可佩戴护腕减轻压力。观察肿块是否增大、变硬或出现疼痛，若影响关节活动或伴随皮肤发红发热，需及时至骨科或普外科就诊。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，促进软组织修复，避免辛辣刺激食物诱发炎症反应。