踝关节肿胀怎么办

踝关节肿胀可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。踝关节肿胀通常由外伤、关节炎、痛风、感染、静脉功能不全等原因引起。

1、休息制动

踝关节肿胀急性期需立即停止活动，避免负重。使用弹性绷带或护踝固定关节，抬高患肢至心脏水平以上，有助于促进静脉回流减轻肿胀。建议使用拐杖辅助行走，减少关节压力。

2、冷敷热敷

急性期48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻肿胀。慢性期或非外伤性肿胀可使用热敷，温度不超过40℃，每次20-30分钟，每日2-3次，促进局部血液循环。

3、药物治疗

外伤或关节炎引起的肿胀可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。痛风急性发作需服用秋水仙碱片，感染性肿胀需使用头孢克肟分散片等抗生素。静脉功能不全可口服地奥司明片改善微循环。

4、物理治疗

超声波治疗通过机械振动促进组织修复，冲击波治疗适用于慢性肌腱炎引起的肿胀。低频脉冲电磁场可改善骨关节炎导致的关节积液，建议每周2-3次，10次为一个疗程。

5、手术治疗

严重骨折需行切开复位内固定术，慢性踝关节不稳可进行韧带重建术。距骨坏死晚期需实施踝关节融合术，类风湿关节炎进展期可能需人工踝关节置换。术后需配合康复训练恢复关节功能。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免长时间站立或行走。饮食上限制高嘌呤食物预防痛风发作，增加富含维生素C的蔬菜水果促进胶原合成。选择低冲击运动如游泳、骑自行车锻炼下肢肌力，运动时穿戴专业护具。睡眠时抬高下肢15-20厘米，定期进行踝泵运动预防静脉淤血。若肿胀持续超过72小时不缓解，或伴随皮肤发红发热、剧烈疼痛等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。