什么治腰椎间盘突出吗

腰椎间盘突出可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式干预。该病通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、保守治疗

适用于轻度突出患者，需严格卧床休息1-2周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。佩戴腰围可限制腰椎活动，减轻椎间盘压力。急性期过后可逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练等，增强脊柱稳定性。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重神经根水肿时可能需要甘露醇注射液脱水治疗。中成药如腰痛宁胶囊也可辅助改善症状。

3、物理治疗

牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，减轻椎间盘压力。超短波、红外线等理疗能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。体外冲击波治疗可松解软组织粘连，但需由专业康复师操作。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术可在内窥镜下直接摘除突出髓核组织，创口仅7毫米。胶原酶溶核术通过注射酶制剂溶解突出物，适用于包容型突出。臭氧消融术利用臭氧的氧化作用使髓核萎缩。

5、手术治疗

开放手术适用于突出物巨大或合并椎管狭窄者，包括椎间盘切除、椎间融合内固定术等。微创椎间盘切除术通过显微镜辅助操作，减少组织损伤。术后需佩戴支具3个月，避免弯腰负重。

腰椎间盘突出患者日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，座椅需有腰部支撑。控制体重减轻腰椎负荷，戒烟防止椎间盘营养障碍。可进行游泳、慢跑等低冲击运动，避免羽毛球、高尔夫等扭转腰部动作。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间垫枕保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。