破伤风后遗症会死吗

破伤风后遗症通常不会直接导致死亡，但若未及时处理原发病或出现严重并发症可能危及生命。破伤风是由破伤风梭菌毒素引起的急性感染性疾病，后遗症多与治疗延迟或并发症相关。

破伤风后遗症主要包括肌肉强直、自主神经功能障碍等。肌肉强直可能长期影响吞咽和呼吸功能，但通过规范康复训练可逐步改善。自主神经紊乱可能导致血压波动或心律失常，需持续药物调控。若原发伤口未彻底清创或重复感染，可能再次诱发破伤风发作，此时死亡率显著上升。合并肺部感染、败血症等严重并发症时，可能因多器官衰竭死亡。多数患者经规范抗毒素治疗及重症监护后，后遗症可得到有效控制。

极少数情况下，破伤风后遗症可能致命。未接种疫苗者出现全身性强直持续超过两周时，呼吸肌麻痹风险急剧增加。合并心肌炎或脑水肿等罕见并发症时，可能突发心源性猝死。免疫缺陷患者继发耐抗生素感染时，病死率可能超过50%。延误诊断超过7天的重型破伤风，即使使用机械通气仍可能因顽固性痉挛死亡。

预防破伤风后遗症的关键在于伤后24小时内规范处理伤口并接种破伤风免疫球蛋白。已出现症状者需在ICU进行镇静、肌松和呼吸支持治疗，同时监测电解质平衡。康复期应进行循序渐进的肌肉拉伸训练，改善关节活动度。饮食需保证高热量高蛋白，必要时通过鼻饲补充营养。定期复查心电图和肺功能，警惕迟发性自主神经功能障碍。所有患者均应完成基础免疫接种程序，高危职业者每5-10年加强免疫一次。