我是甲减可以要小孩吗

甲状腺功能减退症患者通常可以要小孩，但需要在备孕前和怀孕期间将甲状腺功能控制在理想范围内。甲状腺功能减退症可能由自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量或不足、药物影响等原因引起。

甲状腺功能减退症患者若甲状腺激素水平稳定，且促甲状腺激素值达到备孕要求，通常可以正常怀孕。这类患者需要在医生指导下持续使用左甲状腺素钠片等药物维持激素水平，并定期监测甲状腺功能指标。稳定的甲状腺功能有助于维持正常排卵和子宫内膜环境，降低早期流产风险。怀孕后也需要继续用药并密切监测，因为怀孕本身会增加甲状腺负担，可能需要调整药物剂量。

若甲状腺功能减退症患者病情未得到有效控制，促甲状腺激素水平显著高于备孕标准，则建议暂缓怀孕。未经控制的甲状腺功能减退可能导致排卵障碍、月经不调，影响受孕概率。怀孕后也可能增加妊娠期高血压、贫血、胎盘早剥等并发症风险，并对胎儿神经系统发育和智力产生不利影响。这类患者需要先接受规范治疗，待甲状腺功能指标恢复正常后再考虑怀孕。

甲状腺功能减退症患者计划怀孕前应进行全面评估，包括甲状腺功能、甲状腺抗体等检查。怀孕期间须遵医嘱定期复查甲状腺功能，根据结果调整左甲状腺素钠片剂量，并保持均衡饮食，适当摄入富含碘、硒、锌的食物，避免过度劳累和精神压力，确保母婴健康。