腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗

腰椎间盘突出压迫神经导致的腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关，通常表现为下肢放射性疼痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。日常避免久坐久站及弯腰提重物，必要时佩戴腰围支撑。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，严重者可短期使用地塞米松片减轻神经根水肿。用药期间注意观察胃肠道反应。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，超声波能促进炎症吸收。急性期后可采用中频电刺激缓解肌肉痉挛，每周治疗3-5次，连续2-4周。治疗期间需避免温度过高导致烫伤。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻椎间盘压力。一般采用间歇牵引模式，重量从体重的1/3开始逐渐增加，每次20-30分钟。严重骨质疏松或腰椎滑脱者禁用。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效或出现马尾综合征时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗减压术等微创手术。术后需佩戴支具保护，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡硬板床时可在腰部垫薄毯维持生理曲度，避免睡过软床垫。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动，注意动作规范防止代偿性损伤。饮食中增加牛奶、豆制品等钙质摄入，戒烟以防影响椎间盘营养供应。急性疼痛期可局部热敷但温度不超过50℃，若出现大小便功能障碍需立即就医。