急性脑梗死会引起哪些并发症

急性脑梗死可能引起脑水肿、肺部感染、应激性溃疡、深静脉血栓形成、癫痫发作等并发症。

1、脑水肿

急性脑梗死后48-72小时易出现细胞毒性水肿和血管源性水肿，表现为头痛加剧、意识障碍加深。需通过甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物脱水降颅压，必要时行去骨瓣减压术。

2、肺部感染

卧床患者易发生坠积性肺炎，常见发热、痰液黏稠等症状。可使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液抗感染，配合翻身拍背等护理措施。

3、应激性溃疡

脑卒中应激状态导致胃黏膜缺血，出现呕血、黑便。预防性使用注射用奥美拉唑钠，出血时联用凝血酶冻干粉局部止血。

4、深静脉血栓

肢体活动障碍致血流淤滞，表现为患肢肿胀疼痛。低分子肝素钙注射液预防性抗凝，确诊后改用华法林钠片长期治疗。

5、癫痫发作

脑组织缺血缺氧诱发异常放电，表现为突发抽搐。急性期予地西泮注射液控制发作，后续口服丙戊酸钠缓释片维持治疗。

患者应保持床头抬高30度体位，每2小时翻身预防压疮。早期进行肢体被动活动，逐步过渡到床边坐位训练。饮食选择高蛋白匀浆膳，吞咽困难者采用鼻饲喂养。密切监测生命体征变化，定期复查头颅CT评估病情进展。