宫腔粘连会在几周胎停

宫腔粘连可能导致胎停的时间通常在孕5-12周，具体发生时间与粘连的严重程度、位置以及胚胎着床情况有关。宫腔粘连可能由子宫内膜损伤、感染等因素引起，胎停通常表现为妊娠反应消失、阴道出血等症状。

轻度宫腔粘连患者若胚胎着床位置避开粘连区域，妊娠可能维持至孕8-12周。这类粘连多因既往宫腔操作导致部分内膜基底层受损，形成纤维素样粘连带。胚胎在血供良好的内膜区域着床后，可通过代偿性血管增生获得营养，但随着孕周增加，宫腔容积受限可能逐渐影响胚胎发育。患者需通过超声监测孕囊形态及胎心变化，必要时使用黄体酮胶囊等药物支持黄体功能。

重度宫腔粘连患者胎停多发生于孕5-8周，广泛粘连会导致宫腔容积严重缩小且内膜血流灌注不足。这种情况常见于多次宫腔手术或结核性子宫内膜炎患者，粘连组织可能直接阻碍胚胎植入或中断绒毛血供。典型表现为HCG上升迟缓伴孕囊发育滞后，宫腔镜可见致密粘连带分割宫腔。需通过宫腔镜粘连分离术恢复宫腔形态，术后放置宫内节育器预防再粘连并配合雌激素片促进内膜修复。

建议孕前通过宫腔镜检查评估粘连情况，确诊者应先接受粘连分离治疗再计划妊娠。孕期出现腹痛或出血需及时就医，通过系列超声和激素水平监测胚胎发育状况。流产后应间隔3-6个月再备孕，期间可进行盆底肌训练改善盆腔血液循环，合理补充叶酸片和维生素E胶囊等营养素优化内膜环境。