孕妇及哺乳期妇女能用哪种退烧药

孕妇及哺乳期妇女可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊等退烧药，禁用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。

一、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片是妊娠期发热的首选药物，其成分可通过胎盘但未发现明确致畸性。该药通过抑制前列腺素合成发挥解热作用，适用于体温超过38.5摄氏度的退热需求。哺乳期使用时药物分泌至乳汁的量不足摄入量的1%，服药后无须中断哺乳。需注意24小时内用药不超过4次，长期大剂量使用可能造成肝损伤。

二、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊在妊娠中期可短期使用，但妊娠晚期禁用。该药属于丙酸类非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成。哺乳期妇女服药后药物在乳汁中浓度较低，但建议服药后4小时内避免哺乳。需警惕消化道出血风险，避免与抗凝药物联用。

三、禁用阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片在妊娠期全程禁用，尤其在妊娠晚期可能引发胎儿动脉导管早闭。该药的水杨酸成分可通过胎盘屏障，增加新生儿颅内出血风险。哺乳期使用可能导致婴儿瑞氏综合征，表现为呕吐、意识障碍等。妊娠期发热治疗需完全避免含阿司匹林成分的复方制剂。

四、禁用双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片在妊娠30周后使用可导致胎儿肾功能衰竭，妊娠早期使用可能增加流产风险。该药属于强效环氧化酶抑制剂，哺乳期用药后乳汁药物浓度可达血浆浓度的10%。妊娠期出现关节痛或头痛时，应选择物理降温替代此类药物。

五、禁用吲哚美辛胶囊

吲哚美辛胶囊在妊娠期可能引起胎儿肺动脉高压，妊娠34周后使用可导致新生儿持续性肺动脉高压。该药前列腺素抑制效应较强，哺乳期用药后乳汁中药物浓度较高。妊娠期出现发热伴腹痛时，应及时就医而非自行服用此类药物。

孕妇及哺乳期妇女出现发热时应优先采用物理降温，如温水擦浴、退热贴等。保持每日2000毫升饮水量，选择易消化的粥类、果蔬汁等流质饮食。穿着纯棉透气衣物，保持室内25摄氏度左右通风环境。体温持续超过38.5摄氏度或伴随头痛、皮疹等症状时，须立即前往产科或发热门诊就诊。所有药物使用前需经产科医生评估妊娠周数及母婴健康状况，避免自行调整用药剂量。