双足跟骨刺怎么治疗

双足跟骨刺可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。跟骨刺通常由慢性劳损、足底筋膜炎、骨关节炎、肥胖、遗传等因素引起。

1、生活干预

减轻体重可降低足跟压力，建议选择低冲击运动如游泳。使用足弓支撑鞋垫能分散压力，避免长时间站立或行走。每日温水泡脚有助于缓解局部炎症，水温控制在40摄氏度左右。

2、物理治疗

体外冲击波治疗能促进微循环，缓解足底筋膜粘连。超声波治疗通过热效应减轻疼痛，每次治疗持续10分钟。定制矫形器可纠正生物力学异常，需连续佩戴3个月以上。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成，适用于中度疼痛。双氯芬酸钠凝胶可局部涂抹缓解炎症，每日使用不超过3次。硫酸氨基葡萄糖胶囊可修复软骨，需连续服用2个月。

4、封闭治疗

局部注射复方倍他米松注射液能快速消炎，每年不超过3次。利多卡因注射液联合糖皮质激素注射可阻断痛觉传导，效果维持2个月。注射后需保持24小时制动。

5、手术治疗

关节镜下骨赘切除术创伤较小，术后3天可负重行走。开放性跟骨成形术适用于严重畸形，需石膏固定4周。术后需配合康复训练恢复足部功能。

日常应选择软底缓冲鞋，避免赤足行走。每日进行足底筋膜拉伸训练，每次保持30秒。控制每日钠盐摄入不超过5克，多补充富含钙质的乳制品。若出现持续夜间痛或晨僵超过30分钟，建议及时复查X线评估病情进展。寒冷季节注意足部保暖，睡眠时可用护踝保持中立位。