双足跟骨刺怎么治疗

双足跟骨刺可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。跟骨刺可能与慢性劳损、骨关节炎、足底筋膜炎等因素有关，通常表现为足跟疼痛、行走受限等症状。

1、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症。局部可外用双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬凝胶贴膏。若伴随骨质疏松，需配合碳酸钙D3片或阿仑膦酸钠片改善骨代谢。用药期间需监测胃肠反应及肝肾功能。

2、物理治疗

采用体外冲击波治疗促进局部血液循环，缓解钙化灶粘连。超声波治疗通过高频振动减轻炎症，每周2-3次。夜间使用足踝支具保持足底筋膜伸展状态，持续4-6周可改善晨起疼痛。

3、手术治疗

保守治疗无效且骨刺直径超过5毫米时，可行关节镜下骨赘切除术。严重足弓塌陷者需联合跟骨截骨矫形术。术后需制动2-4周，逐步进行踝关节活动度训练。

4、中医调理

采用艾灸刺激涌泉穴、昆仑穴等穴位，每日1次。中药熏洗可用威灵仙、透骨草各30克煎汤浸泡足部。可配合服用壮骨关节丸或骨刺平片等中成药。

5、日常护理

选择足弓支撑鞋垫分散压力，避免穿硬底鞋。每日热水泡脚15分钟促进血液循环。控制体重减轻足部负荷，BMI建议维持在18.5-23.9。避免长时间站立或剧烈跑跳运动。

建议保持每日6000步以内的适度行走，运动前后做好足部拉伸。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量食用牛奶、虾皮、黑芝麻等。若疼痛持续加重或出现足跟红肿热痛，应及时复查X线排除感染或病理性骨折。定期进行足底筋膜放松训练，如用网球滚动按摩足底。