小儿流鼻血的原因及治疗

小儿流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有关，可通过局部压迫、冷敷、药物治疗、鼻腔填塞、手术矫正等方式处理。建议家长及时采取止血措施并观察伴随症状，必要时就医排查病因。

1、鼻腔干燥

气候干燥或频繁挖鼻可能导致鼻黏膜毛细血管破裂出血。表现为少量鲜红色血液渗出，无其他全身症状。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内放置加湿器保持空气湿度。

2、外伤

碰撞或抠挖造成鼻前庭区黏膜损伤时，可能出现持续性流血。可立即让孩子坐直前倾，用拇指食指持续捏压鼻翼5-10分钟，同时冷敷鼻梁部位收缩血管。

3、过敏性鼻炎

反复鼻痒打喷嚏会导致黏膜充血脆弱，可能伴随清水样鼻涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定糖浆控制过敏反应，减少擤鼻动作。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常可能造成偏曲侧黏膜长期受气流冲击变薄，出血多呈单侧反复发作。确诊后需通过鼻中隔矫正术改善结构异常，术后配合复方薄荷脑鼻用吸入剂促进修复。

5、血液疾病

血小板减少性紫癜或血友病等可能引发难以自止的出血，常伴皮肤瘀斑或关节肿痛。需完善血常规和凝血功能检查，确诊后输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液等止血药物。

日常需培养儿童不挖鼻孔的习惯，饮食中增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的水果，避免剧烈运动后立即低头。若出血量超过5毫升或每周发作超过3次，应及时到耳鼻喉科或血液科就诊，排查鼻腔血管瘤等器质性疾病。止血后24小时内避免热水浴和擤鼻动作，防止再次出血。