前列腺增生一定要手术吗

前列腺增生不一定需要手术，多数患者可通过药物治疗和生活方式调整控制症状。手术干预仅适用于药物治疗无效或出现严重并发症的情况。

前列腺增生是老年男性常见疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多和排尿困难。早期症状较轻时，可优先选择药物治疗。常用药物包括α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片等，这类药物能缓解尿道压迫或缩小前列腺体积。同时需避免久坐、限制晚间饮水、减少酒精和辛辣食物摄入，这些措施有助于减轻症状。

当患者出现反复尿潴留、肾积水、膀胱结石等并发症，或药物治疗效果不佳时，则需考虑手术治疗。经尿道前列腺电切术和激光剜除术是常用术式，能有效解除尿道梗阻。但手术存在出血、尿失禁等风险，需严格评估适应症。部分高龄或合并严重基础疾病患者，可能更适合保守治疗或微创介入方案。

前列腺增生患者应定期进行泌尿系统检查，监测残余尿量和肾功能变化。保持适度运动如散步或提肛训练，避免便秘和憋尿。饮食上增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物，限制咖啡因摄入。若出现急性尿潴留或血尿需立即就医，不可自行调整药物剂量。通过规范治疗和长期管理，多数患者能维持良好生活质量。