子宫脱落怎么回事儿

子宫脱落通常是指子宫脱垂，可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起，可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、雌激素补充、手术治疗、中医调理等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是子宫脱垂的常见原因，多因年龄增长或多次分娩导致肌肉弹性减弱。患者可能出现下腹坠胀感或排尿困难。建议进行凯格尔运动增强肌力，每日重复进行收缩训练。严重时可遵医嘱使用补中益气丸、黄芪颗粒等中成药辅助调理。

2、分娩损伤

难产或巨大儿分娩可能造成盆底韧带撕裂，产后未及时修复易引发子宫脱垂。典型症状包括阴道肿物脱出和性交疼痛。产后42天应进行盆底功能评估，必要时使用盆底康复仪治疗。药物方面可考虑雌三醇乳膏局部涂抹。

3、长期腹压增高

慢性咳嗽、便秘或长期负重劳动会使腹腔压力持续作用于盆底组织。这类患者常伴有压力性尿失禁。需消除诱因如治疗呼吸道疾病，同时避免提重物。可配合使用盆底电刺激疗法改善症状。

4、雌激素水平下降

绝经后雌激素缺乏导致盆底结缔组织萎缩，子宫支撑力下降。常见外阴干燥伴脱垂加重。可在医生指导下短期应用戊酸雌二醇片、结合雌激素片进行激素替代治疗，配合阴道保湿剂缓解不适。

5、先天发育异常

少数患者因先天性盆底筋膜薄弱或子宫韧带缺陷发病，年轻时即可出现症状。这类情况往往需要手术治疗，如腹腔镜下子宫骶骨固定术。术前需完善盆腔核磁共振评估解剖结构异常程度。

子宫脱垂患者日常应避免长时间站立或剧烈运动，保持大便通畅，控制体重在合理范围。可适当食用富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳帮助组织修复，但需注意营养均衡。建议选择游泳等低冲击运动增强核心肌群力量，使用专用护腰减轻腹部压力。每年至少进行一次妇科检查监测病情进展，出现排尿障碍或脱出物无法回纳时需立即就医。