男性腹部疼痛有哪些原因

男性腹部疼痛的原因主要有急性胃肠炎、消化性溃疡、泌尿系统结石、阑尾炎、腹股沟疝等。

一、急性胃肠炎

急性胃肠炎是导致男性腹部疼痛的常见原因，多与饮食不洁、暴饮暴食或进食生冷刺激食物有关。疼痛通常表现为上腹部或脐周的阵发性绞痛，常伴有恶心、呕吐、腹泻及发热等症状。治疗以对症支持为主，包括休息、补充水分和电解质。若症状严重或由细菌感染引起，可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊或诺氟沙星胶囊等药物控制症状和抗感染。

二、消化性溃疡

消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，其发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。疼痛多位于上腹部，具有慢性、周期性、节律性的特点，例如十二指肠溃疡的疼痛常在空腹时或夜间加重，进食后可缓解。治疗需针对病因，包括根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌和保护胃黏膜，常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊和阿莫西林胶囊等。

三、泌尿系统结石

泌尿系统结石如肾结石或输尿管结石，是引起男性侧腹部或下腹部剧烈疼痛的常见原因。疼痛常为突发性、刀割样绞痛，可沿输尿管向会阴部放射，同时伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染及饮水过少有关。治疗根据结石大小和位置决定，较小结石可通过多饮水、适度运动促进排出，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解疼痛和促进排石，必要时需进行体外冲击波碎石或手术取石。

四、阑尾炎

阑尾炎是外科急腹症之一，典型表现为转移性右下腹痛，即疼痛最初位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。可伴有恶心、呕吐、发热及右下腹压痛、反跳痛。阑尾炎的发生可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关。一旦确诊，通常建议手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术。在手术前或非手术治疗期间，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。

五、腹股沟疝

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块，常见于男性。患者在站立、咳嗽或腹部用力时，腹股沟区会出现肿块并伴有坠胀感或疼痛，平卧后肿块可缩小或消失。其发生与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。治疗的根本方法是手术修补疝缺损，常用术式有传统的疝修补术和无张力疝修补术。对于暂时不宜手术者，可使用疝气带进行保守治疗，但无法根治。

当男性出现腹部疼痛时，首先应卧床休息，避免剧烈运动，并暂时禁食或进食清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条，观察症状变化。切忌自行使用止痛药，以免掩盖真实病情，延误诊断。如果疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有高热、剧烈呕吐、便血、腹部僵硬、无法排便排气等严重症状，必须立即就医，通过医生问诊、体格检查以及必要的血液检查、影像学检查来明确诊断，并接受规范治疗。日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，保持适度运动以维持健康体重，减少腹部压力增高的因素。