肺部变白是什么病症

肺部变白在医学影像上通常指肺部出现大面积高密度影，可能提示肺部感染、急性肺水肿、肺泡蛋白沉积症、急性呼吸窘迫综合征或肺纤维化等疾病。

一、肺部感染

细菌性肺炎或病毒性肺炎可能导致肺部局部或弥漫性高密度影，常伴随发热、咳嗽、呼吸困难等症状。肺炎链球菌感染引起的社区获得性肺炎可表现为肺叶实变，新型冠状病毒感染重症病例可见双肺弥漫性磨玻璃影。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林胶囊适用于敏感菌感染，奥司他韦胶囊对流感病毒有效，更昔洛韦注射液用于巨细胞病毒感染。

二、急性肺水肿

心源性肺水肿因左心功能不全导致肺血管压力增高，液体渗入肺泡间隙形成蝶翼状高密度影。患者多有心悸、端坐呼吸、粉红色泡沫痰等表现。治疗需利尿消肿改善心功能，常用呋塞米片减轻心脏负荷，硝酸甘油注射液扩张血管，同时配合吸氧和原发心脏病药物治疗。

三、肺泡蛋白沉积症

该病特征为肺泡内磷脂蛋白物质沉积，CT显示地图样铺路石征。患者进行性呼吸困难伴咳嗽，肺功能检查示弥散障碍。全肺灌洗术是标准治疗方法，粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子如沙格司亭注射液可促进肺泡巨噬细胞清除功能。

四、急性呼吸窘迫综合征

严重感染、创伤等诱发的炎症反应损伤肺泡毛细血管膜，胸片呈现双肺弥漫性浸润影。临床表现为顽固性低氧血症和呼吸窘迫。治疗需要机械通气支持，糖皮质激素如甲泼尼龙注射液可抑制炎症反应，人血白蛋白注射液维持胶体渗透压。

五、肺纤维化

特发性肺间质纤维化患者CT可见网格影、蜂窝肺等改变，多伴干咳和Velcro啰音。吡非尼酮胶囊可延缓肺功能下降，尼达尼布胶囊抑制纤维化进程，氧疗能改善患者生活质量，重症病例需考虑肺移植。

发现肺部影像学异常应及时前往呼吸内科就诊，完善血常规、病原学检查、肺功能测定等专项检测。治疗期间需保持环境空气流通，避免烟雾粉尘刺激，适当进行呼吸康复训练，注意营养支持但控制液体摄入量，严格遵医嘱用药并定期复查胸部影像学变化。出现呼吸急促、血氧饱和度下降等情况需立即就医。