手指甲缝一侧肿痛流脓

手指甲缝一侧肿痛流脓通常是甲沟炎的表现，可能由细菌感染、外伤或嵌甲等因素引起。甲沟炎是甲周组织的炎症反应，需要及时处理以避免感染扩散。

1、细菌感染

甲沟炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染导致。患者可能出现局部红肿、疼痛加剧、按压有脓液渗出等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，严重时可口服头孢呋辛酯片。保持患处清洁干燥，避免沾水。

2、外伤刺激

指甲修剪过短、倒刺撕扯或异物刺伤可能破坏甲周皮肤屏障。初期表现为轻微红肿，未及时处理可能发展为化脓性感染。可用碘伏消毒后外涂复方多粘菌素B软膏，配合温水浸泡缓解症状。日常需避免咬指甲等不良习惯。

3、嵌甲症

指甲边缘向内生长会持续刺激甲沟软组织，常见于大脚趾但手指也可发生。伴随剧烈疼痛、肉芽组织增生及黄白色脓液。轻度可垫高指甲缘缓解压迫，重度需行甲板部分切除术。术后需定期换药并使用盐酸左氧氟沙星片预防感染。

4、真菌感染

念珠菌等真菌感染可能引发慢性甲沟炎，特征为甲周皮肤脱屑、反复流脓。确诊需进行真菌镜检，治疗选用联苯苄唑乳膏或口服伊曲康唑胶囊。合并细菌感染时需联用抗菌药物，避免穿不透气的手套。

5、免疫因素

糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易发生严重甲沟炎。表现为创面愈合缓慢、感染反复发作。除抗感染治疗外，需严格控制血糖，必要时静脉输注注射用头孢曲松钠。日常应加强手部防护，定期监测炎症指标。

出现甲沟炎症状时应避免自行挑破脓肿，可用无菌纱布覆盖保护。饮食宜清淡，适量补充维生素C和锌促进伤口愈合。若48小时内红肿持续扩大或伴发热，须立即就医进行切开引流。恢复期间减少手部劳作，接触水时佩戴防水指套，定期修剪指甲但保留适当长度。