手指甲缝疼一按就疼

手指甲缝疼一按就疼可能与甲沟炎、外伤、真菌感染等因素有关。甲沟炎是常见原因，表现为甲周红肿热痛；外伤可能导致甲下淤血或甲床损伤；真菌感染如甲癣可引起甲板增厚伴疼痛。建议避免自行挤压或修剪，保持局部清洁干燥，若持续疼痛或出现化脓需及时就医。

1、甲沟炎

甲沟炎多因细菌感染引起，常见于指甲修剪过短、倒刺处理不当或频繁接触刺激性物质。初期表现为甲周皮肤红肿、触痛明显，严重时可形成脓肿。治疗需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，合并化脓时可能需切开引流。日常应避免咬指甲或过度修剪，接触水时建议佩戴手套。

2、外伤因素

手指挤压伤、撞击伤可能导致甲下出血或甲床撕裂，表现为甲板下紫黑色淤斑，按压时疼痛加剧。轻微损伤可通过冰敷缓解，48小时后改为热敷促进淤血吸收。若甲板脱落或持续剧痛，需排除骨折可能，必要时拍摄X线片明确诊断。

3、真菌感染

甲癣灰指甲由皮肤癣菌感染引起，表现为甲板增厚、变色、分层，伴随甲周刺痛感。确诊需通过真菌镜检，治疗可选用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重者需口服特比萘芬片。糖尿病患者更易合并感染，需严格控制血糖。

4、嵌甲

嵌甲常见于大脚趾，但手指也可能发生，因指甲边缘向内生长刺入甲周组织导致疼痛、肿胀。轻度嵌甲可用消毒棉球垫高甲角缓解压力，反复发作或继发感染时需行部分甲板切除术。穿鞋过紧或指甲弧形修剪过度是主要诱因。

5、接触性皮炎

长期接触化学洗涤剂、美甲产品可能引发甲周皮肤过敏反应，表现为甲缝周围红斑、丘疹伴灼痛感。治疗需停止接触致敏物质，使用丁酸氢化可的松乳膏抗炎，严重者可口服氯雷他定片。从事湿性工作者建议使用防护霜。

日常护理应注意保持手部干燥，避免过度修剪指甲至甲床暴露。洗手后及时擦干并使用护手霜，接触清洁剂时佩戴橡胶手套。若疼痛持续超过3天、出现甲下脓液或发热等症状，需尽早就诊皮肤科或外科。糖尿病患者、免疫功能低下者出现甲周感染时更应积极治疗，防止感染扩散。