腹部ct能检查肠道吗
胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
胃溃疡患者需避免辛辣刺激、过酸、过硬及过烫食物,选择易消化的流质或半流质饮食,如小米粥、山药羹等。规律进食有助于减少胃酸对溃疡面的刺激,每日可少量多餐,避免暴饮暴食。同时需戒烟戒酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。
2、药物治疗
抑制胃酸分泌可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。保护胃黏膜可使用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物。若存在幽门螺杆菌感染,需配合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素联合治疗。药物需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。
3、根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是胃溃疡主要病因,标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。治疗周期通常为10-14天,需完成全程治疗以避免耐药性。治疗结束4周后应进行碳13或碳14呼气试验复查,确认细菌是否根除成功。
4、内镜治疗
对于活动性出血的胃溃疡,可通过胃镜下止血夹封闭、肾上腺素局部注射或电凝止血。内镜治疗能有效控制急性出血,降低手术概率。术后需禁食24-48小时,逐步过渡到流质饮食,并密切观察有无再出血迹象。
5、手术治疗
当溃疡并发穿孔、顽固性出血或癌变时需考虑手术,常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。术后可能出现倾倒综合征、贫血等并发症,需长期随访并补充维生素B12、铁剂等营养素。术后饮食应从清流质逐步过渡到低渣饮食。
胃溃疡患者日常需保持情绪稳定,避免过度劳累和精神紧张。建议定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,尤其对于长期服用非甾体抗炎药或年龄超过45岁的患者。冬季注意保暖,避免受凉诱发症状加重。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等急症表现,须立即就医。