癌症止疼药都有什么
癌症止痛药主要有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等。癌症疼痛通常由肿瘤压迫、炎症反应或治疗副作用引起,需根据疼痛程度阶梯式选择药物,建议在医生指导下规范使用。
一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片属于非甾体抗炎药,适用于轻度癌痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛,对骨转移引起的疼痛有一定缓解作用。使用时需注意胃肠道刺激风险,长期服用可能增加出血概率。伴有胃溃疡或凝血功能障碍的患者应谨慎使用。
二、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊可用于肿瘤浸润神经或软组织引发的轻中度疼痛。其缓释剂型能维持较长时间药效,每日服用次数较少。常见不良反应包括头晕和消化道不适,心血管疾病患者需评估后使用。该药不宜与其他非甾体抗炎药联用。
三、盐酸曲马多片
盐酸曲马多片是中效阿片类药物,适用于非阿片类药物控制不佳的中度癌痛。该药具有双重镇痛机制,成瘾性低于强阿片类药物。可能出现恶心、嗜睡等副作用,癫痫患者禁用。需注意不与单胺氧化酶抑制剂同时使用。
四、硫酸吗啡缓释片
硫酸吗啡缓释片用于重度癌痛治疗,通过激动中枢阿片受体产生强效镇痛作用。缓释片可维持12小时稳定血药浓度,需整片吞服不可掰开。常见便秘、呼吸抑制等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。该药属于特殊管理麻醉药品。
五、芬太尼透皮贴剂
芬太尼透皮贴剂适用于无法口服药物的重度癌痛患者。贴剂通过皮肤持续吸收药物,每72小时更换一次。使用前需先通过短效阿片类药物确定剂量,发热可能加速药物释放。该药需严格远离儿童保管,避免意外接触导致中毒。
癌症疼痛管理需遵循三阶梯止痛原则,从非阿片类药物逐步过渡到强阿片类药物。患者应记录疼痛日记帮助医生调整方案,同时配合心理疏导改善生活质量。注意避免自行增减药量,定期复查肝肾功能。营养支持可选用高蛋白食物,适度活动有助于预防便秘等药物副作用。




