肓肠炎会有什么症状怎么治疗
肓肠炎通常指阑尾炎,其症状主要有转移性右下腹痛、胃肠道反应、发热、右下腹压痛与反跳痛、腹肌紧张等,治疗方式主要有药物治疗、手术治疗、饮食调整、休息与体位管理、术后护理等。
一、转移性右下腹痛
转移性右下腹痛是阑尾炎的典型症状。疼痛初期多位于上腹部或肚脐周围,表现为阵发性隐痛或钝痛。经过数小时至十几小时后,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹的麦氏点附近,疼痛性质可能转变为持续性剧痛。这种疼痛的转移过程是诊断阑尾炎的重要线索。在疼痛初期,可能与胃肠功能紊乱或胃炎混淆,但一旦疼痛固定于右下腹,应高度警惕阑尾炎。
二、胃肠道反应
胃肠道反应是阑尾炎的常见伴随症状。患者常出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。还可能伴有食欲不振、腹胀、便秘或腹泻等消化道功能紊乱的表现。这些症状是由于阑尾的炎症刺激了邻近的肠道和腹膜,反射性地引起胃肠蠕动功能异常所致。严重的炎症甚至可能导致肠麻痹,出现停止排气排便的肠梗阻表现。
三、发热
发热是阑尾炎全身性反应的体现。患者体温通常会升高,多为低热或中度发热,体温一般在37.5摄氏度至38.5摄氏度之间。如果阑尾发生化脓、坏疽或穿孔,体温可能超过39摄氏度,并伴有寒战、出汗等全身中毒症状。发热是身体免疫系统对细菌感染作出反应的表现,体温的高低和热型在一定程度上反映了炎症的严重程度。
四、右下腹压痛与反跳痛
右下腹压痛与反跳痛是医生进行体格检查时发现的重要体征。压痛是指按压右下腹麦氏点区域时患者感到疼痛。反跳痛是指按压腹部后突然松开手的瞬间,患者感到疼痛加剧,这提示腹膜壁层受到炎症刺激,是腹膜炎的典型体征。这两个体征对于临床诊断阑尾炎具有关键意义,通常需要由专业医生进行检查和判断。
五、腹肌紧张
腹肌紧张是腹部肌肉的一种保护性痉挛状态。当阑尾炎症波及腹膜时,腹壁肌肉会不自主地收缩变硬,以限制腹部活动、减轻疼痛并防止炎症扩散。检查时可发现右下腹或全腹腹肌僵硬,如同木板一样,医学上称为板状腹,常提示可能发生了阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎,属于急危重症,需要紧急处理。
确诊阑尾炎后,治疗需根据病情严重程度决定。对于单纯性、早期的阑尾炎,可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等。但阑尾炎的主要治疗方法是手术,包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。术后需要禁食,待肠道功能恢复后从流质饮食逐渐过渡到普食,早期可下床活动以防肠粘连。日常生活中,应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,饭后不宜立即进行剧烈运动,出现腹痛等不适时应及时就医,避免延误病情导致阑尾穿孔等严重并发症。




