慢性乳腺炎的诱因是哪些

慢性乳腺炎可能由乳汁淤积、细菌感染、乳头损伤、免疫异常、乳腺导管扩张等原因引起，通常表现为乳房肿块、局部疼痛、皮肤发红、乳头溢液、发热等症状。

1、乳汁淤积

哺乳期女性因乳汁排出不畅可能导致乳腺导管阻塞，乳汁在乳腺内积聚形成局部炎症反应。长期淤积可能诱发非细菌性炎症，伴随乳房胀痛和硬结。建议通过规律哺乳、手法按摩或吸奶器辅助排空乳汁，必要时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌或链球菌通过乳头皲裂或输乳管逆行感染，引发慢性化脓性乳腺炎。患者可能出现反复脓肿、瘘管形成，需进行细菌培养后选用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗，严重者需手术切开引流。

3、乳头损伤

婴儿咬伤、不当吸吮或内衣摩擦导致乳头皮肤屏障破坏，细菌易侵入乳腺组织。初期表现为乳头皲裂、出血，后期可能发展为慢性炎症。哺乳前后可用温水清洁乳头，涂抹羊脂膏保护，合并感染时使用莫匹罗星软膏。

4、免疫异常

肉芽肿性乳腺炎等自身免疫性疾病可导致乳腺组织慢性炎症，常见于非哺乳期女性。特征为无痛性肿块伴皮肤橘皮样改变，需通过病理活检确诊。治疗需联合泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，避免穿刺或手术刺激。

5、乳腺导管扩张

绝经前后女性因激素变化导致导管周围炎症细胞浸润，导管分泌物滞留引发浆细胞性乳腺炎。典型症状为乳晕区肿块伴黏稠乳头溢液，超声检查可见扩张导管。轻症可观察，严重者需行导管切除术。

慢性乳腺炎患者应选择宽松棉质内衣避免压迫，哺乳期保持正确衔乳姿势，非哺乳期定期自查乳房变化。饮食宜清淡，限制高脂肪食物摄入，适当补充维生素B族和优质蛋白。出现持续红肿热痛或发热症状应及时就医，避免自行挤压或热敷加重炎症。