小孩睡觉前咳嗽是怎么回事

小孩睡觉前咳嗽可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、呼吸道感染、室内空气干燥、支气管哮喘等原因引起，可通过调整睡姿、使用加湿器、药物治疗等方式缓解。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎可能导致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，引发睡前咳嗽。患儿可能伴有鼻痒、打喷嚏等症状。建议家长保持卧室清洁，定期清洗床品，避免接触尘螨等过敏原。医生可能开具氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制症状。若持续咳嗽超过两周或出现喘息，需及时就医排查过敏原。

2、胃食管反流

平躺时胃酸反流刺激咽喉可引起咳嗽，常见于进食后1-2小时内。患儿可能伴有反酸、嗳气等症状。家长应避免让孩子睡前2小时进食，抬高床头15-20度。医生可能建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物，但须严格遵医嘱使用。

3、呼吸道感染

感冒或支气管炎后期，夜间迷走神经兴奋性增高可能导致咳嗽加重。可能伴随鼻塞、低热等症状。保持室内湿度在50%-60%，适当饮用温水缓解咽喉刺激。若确诊细菌感染，医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，但病毒感染无须使用。

4、室内空气干燥

干燥空气刺激呼吸道黏膜是常见非病理性原因，秋冬季节多发。表现为干咳无痰，晨起可能喉咙干痛。使用冷雾加湿器维持湿度，避免直接对着面部吹拂。可在卧室放置湿度计监测，同时注意每日开窗通风两次，每次不少于30分钟。

5、支气管哮喘

夜间气道痉挛易诱发咳嗽变异性哮喘，咳嗽多为阵发性干咳，可能伴胸闷。家长需记录咳嗽发作时间和诱因，避免接触冷空气、烟雾等刺激。医生可能开具布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片等控制药物，需定期随访调整用量。

建议家长观察咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免擅自使用镇咳药物。保持卧室温度18-22℃为宜，定期清洗空调滤网。饮食上可适量给予温蜂蜜水1岁以上儿童，避免辛辣刺激性食物。若咳嗽伴随呼吸困难、持续发热或咳血丝痰，应立即就医。日常可鼓励孩子进行游泳等增强肺功能的运动，但运动后要注意保暖避免受凉。