孕妇血糖高以后会得糖尿病吗

孕妇血糖高不一定会发展为糖尿病，但妊娠期血糖控制不佳可能增加产后患2型糖尿病的风险。

妊娠期高血糖包括妊娠期糖尿病和孕前已存在的糖尿病。多数妊娠期高血糖患者在分娩后血糖恢复正常，但这类人群未来患2型糖尿病的概率较普通人群高。妊娠期胰岛素抵抗是主要原因，孕期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，分娩后这种抵抗通常消失。部分患者可能存在潜在的胰岛功能缺陷，这类人群产后血糖可能持续异常。

少数妊娠期高血糖患者会发展为永久性糖尿病，尤其是存在肥胖、糖尿病家族史、高龄妊娠等危险因素的人群。这类患者可能存在孕前未确诊的糖耐量异常，妊娠期代谢压力暴露了其胰岛功能不足。产后6-12周进行口服葡萄糖耐量试验可明确诊断，建议定期监测血糖。

妊娠期高血糖产妇应坚持产后随访，通过母乳喂养、控制体重、均衡饮食和规律运动降低糖尿病风险。每日主食选择全谷物和杂豆类，限制精制糖和饱和脂肪摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。产后1年至少复查1次血糖异常需及时干预，有妊娠期糖尿病史者建议每3年筛查糖尿病。