后脊背疼是什么原因引起的

后脊背疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、内脏疾病反射痛、强直性脊柱炎等原因引起，通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状。建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉筋膜慢性损伤。常见于伏案工作、重体力劳动者，疼痛多呈酸胀感，热敷和休息后可缓解。建议避免久坐，每1小时起身活动，必要时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。

2、骨质疏松

中老年人群因骨量流失易引发脊椎压缩性疼痛，特点是晨起时疼痛明显，可能伴随身高缩短。骨密度检查可确诊，需补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片配合阿仑膦酸钠片治疗，日常注意防跌倒。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或腰椎骨质增生可能压迫神经根，表现为间歇性钝痛并向臀部下肢放射。磁共振检查可明确病变程度，轻症可通过牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、内脏疾病反射痛

胆囊炎、胰腺炎等腹腔脏器病变可能通过神经反射引起背部牵涉痛，多伴有发热、恶心等原发病症状。需完善腹部超声和血液检查，针对原发病治疗，如急性胆囊炎需使用头孢呋辛酯片联合消炎利胆片。

5、强直性脊柱炎

青年男性多见，晨僵超过30分钟且活动后减轻是特征表现，HLA-B27检测阳性。早期使用塞来昔布胶囊控制炎症，晚期需生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白干预。

日常应保持正确坐姿，睡眠选择硬度适中的床垫，避免单侧背包或提重物。急性期疼痛可通过局部热敷缓解，慢性疼痛者建议每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动增强核心肌群。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便失禁等警示症状，须立即就诊排除严重脊柱病变。