盆腔有积液是怎么回事

盆腔积液可能由生理性因素、盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起，可通过超声检查、药物治疗、手术干预等方式处理。

1、生理性因素

排卵期或月经期女性可能出现少量盆腔积液，属于正常生理现象。液体主要由卵泡液或经血逆流形成，通常无腹痛等不适症状，积液量一般不超过10毫米。无须特殊治疗，建议定期复查超声观察积液变化。

2、盆腔炎

盆腔炎性疾病可能导致炎性渗出液积聚，通常与细菌感染有关，表现为下腹坠痛、发热、阴道分泌物增多。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，严重者需住院静脉给药。

3、异位妊娠破裂

输卵管妊娠破裂会导致血液积聚在盆腔，属于急症情况。患者可能出现剧烈腹痛、阴道流血、休克等症状。需紧急手术止血，常见术式为腹腔镜下输卵管切除术，术后配合注射用血凝酶止血治疗。

4、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或子宫内膜异位囊肿破裂时，囊内液体会流入盆腔。可能突发下腹撕裂样疼痛，伴恶心呕吐。轻度者可口服散结镇痛胶囊保守治疗，大量出血需行卵巢囊肿剔除术。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶周期性出血可形成巧克力样积液，常伴随进行性痛经。可遵医嘱使用地诺孕素片抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术清除病灶，术后配合注射用亮丙瑞林微球预防复发。

发现盆腔积液后应避免剧烈运动，禁止性生活至病因明确。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等蔬果，限制辛辣刺激食物。若出现发热或腹痛加重，需立即就医复查超声。长期存在积液者建议每3-6个月随访，监测CA125等肿瘤标志物水平。