运动后牙疼需要警惕冠心病

运动后牙疼可能是冠心病的不典型症状之一，需警惕心肌缺血引发的牵涉痛。冠心病患者运动时心肌耗氧量增加，若冠状动脉狭窄导致供血不足，疼痛可能放射至下颌、牙齿等部位。这类牙疼通常表现为钝痛或压迫感，与口腔疾病无关，且可能伴随胸闷、气短、左肩臂放射痛等症状。

运动诱发的心源性牙疼多发生在体力活动时，停止运动后数分钟可缓解。疼痛部位常不明确，可能累及下排左侧牙齿，但口腔检查无异常。中老年、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症人群更易出现此类症状。若牙疼与运动强度呈正相关，或伴有冷汗、恶心等表现，需优先排除心脏问题。

典型心绞痛引起的牙疼通常持续2-15分钟，含服硝酸甘油可缓解。但部分患者仅表现为下颌不适而无胸痛，易误诊为牙科疾病。非典型症状在女性、糖尿病患者中更为常见。夜间静息时突发牙疼也可能是心肌梗死的前兆，尤其当疼痛持续超过20分钟时更应警惕。

建议出现运动相关性牙疼时及时进行心电图、运动负荷试验或冠状动脉CTA检查。日常生活中需控制血压血糖，避免剧烈运动时屏气，冬季户外活动时注意保暖。若确诊冠心病，应在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、替格瑞洛片等药物，必要时考虑冠状动脉支架植入术。