右侧后腰疼怎么回事

右侧后腰疼可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病、带状疱疹等原因引起，可通过休息理疗、药物镇痛、体外碎石、手术干预等方式治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为酸胀痛感，活动后加重，热敷可缓解。急性期需卧床休息，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合红外线理疗。日常应避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能引发剧烈绞痛，常放射至会阴部，伴随血尿、尿频。可通过超声检查确诊，直径小于6毫米的结石建议多饮水配合排石颗粒治疗，较大结石需体外冲击波碎石。突发疼痛时可使用盐酸哌替啶注射液镇痛，但须警惕肾积水等并发症。

3、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根会引起放射性疼痛，可能伴随下肢麻木无力。轻度突出可通过牵引治疗配合甲钴胺片营养神经，急性期使用甘露醇注射液脱水减压。保守治疗无效或出现马尾综合征时需行椎间孔镜髓核摘除术，术后需佩戴腰围保护。

4、妇科疾病

女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科病变可能表现为腰骶部坠痛，常伴有月经异常。需妇科超声检查鉴别，盆腔炎可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，卵巢囊肿直径超过5厘米建议腹腔镜手术切除。经期注意保暖避免劳累。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可能出现皮肤灼痛感，3-5天后出现簇状水疱。发病72小时内使用阿昔洛韦片抗病毒效果最佳，疼痛明显者可加用普瑞巴林胶囊，局部涂抹喷昔洛韦乳膏。老年患者需警惕带状疱疹后遗神经痛。

建议避免提重物及突然扭转腰部，睡眠选择硬板床，久坐时使用腰靠垫。每日进行小燕飞等腰背肌锻炼，水温40℃左右的热敷每次不超过20分钟。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿、下肢无力等症状，需立即就医排查严重病因。饮食注意补充钙质和维生素D，控制高嘌呤食物摄入预防结石形成。