子宫内膜癌能怀孕吗

子宫内膜癌患者一般不建议怀孕，需在医生指导下完成治疗并评估后再考虑妊娠。子宫内膜癌属于雌激素依赖性肿瘤，妊娠可能刺激肿瘤进展，且治疗药物或手术可能影响生育功能。

子宫内膜癌早期患者若病灶局限且无转移，经规范治疗后可能保留生育功能。医生会评估肿瘤分期、病理类型及激素受体状态，对符合条件者采用大剂量孕激素治疗或保留生育功能的手术。治疗后需密切随访，确认无复发迹象后，在生殖医学专家指导下尝试自然受孕或辅助生殖技术。但妊娠期间仍需严密监测肿瘤标志物和影像学变化，产后也需长期随访。

中晚期子宫内膜癌患者通常须接受子宫切除术，术后丧失自然妊娠能力。若强烈保留生育意愿，需经多学科团队评估后选择个体化方案，如冻存卵子或胚胎，但存在肿瘤进展风险。部分患者治疗后可能出现卵巢功能衰退、子宫内膜粘连等并发症，需配合激素替代治疗或宫腔镜手术改善内膜环境。

子宫内膜癌患者备孕前应完成全面检查，包括盆腔核磁共振评估病灶范围、血清CA125检测及子宫内膜活检。妊娠期间需增加产检频率，联合肿瘤科与产科进行双重管理。建议选择剖宫产分娩，避免经阴道分娩导致肿瘤扩散。产后需继续随访5年以上，每3-6个月复查超声和肿瘤标志物，必要时进行PET-CT检查。