女性患梅毒有哪些症状
女性患梅毒的症状可分为一期、二期、三期及潜伏期表现,主要包括硬下疳、皮疹、全身淋巴结肿大等。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,需通过血清学检测确诊。
1、一期梅毒
感染后10-90天可出现硬下疳,多见于外阴、宫颈等部位。硬下疳为单发无痛性溃疡,边界清晰,基底清洁,伴局部淋巴结肿大。此时传染性极强,但部分患者可能忽视症状。硬下疳可自行愈合,但病原体仍在体内扩散。
2、二期梅毒
感染后6周至6个月出现全身症状,表现为玫瑰疹、扁平湿疣等多样性皮疹,多见于手掌、足底。伴随低热、咽痛、关节痛等全身反应,口腔黏膜可见灰白色黏膜斑。此期梅毒螺旋体已血行播散,皮疹渗液具有高度传染性。
3、三期梅毒
未经治疗2-30年后可能进展为三期梅毒,表现为树胶样肿、心血管梅毒或神经梅毒。皮肤黏膜出现破坏性结节溃疡,可累及骨骼、肝脏等器官。神经梅毒可导致痴呆、脊髓痨等不可逆损害,心血管梅毒易引发主动脉瘤。
4、潜伏梅毒
部分患者无临床症状但血清学检测阳性,分为早期潜伏和晚期潜伏。早期潜伏期仍有传染风险,晚期潜伏期传染性降低但可能突然进展为三期梅毒。孕妇潜伏梅毒可通过胎盘垂直传播导致胎儿先天梅毒。
5、先天梅毒
妊娠期母婴传播可导致胎儿发育异常,早期表现为肝脾肿大、鼻炎、皮疹,晚期出现哈钦森齿、鞍鼻等特征性畸形。新生儿血清学检测阳性需立即治疗,未干预者可能发生角膜炎、神经性耳聋等后遗症。
女性出现可疑症状应避免性接触并及时检测,确诊后需规范使用青霉素治疗并定期复查血清滴度。日常需加强个人防护,治疗期间禁止性生活,伴侣需同步筛查。妊娠期梅毒筛查纳入常规产检,早发现早治疗可有效阻断母婴传播。治疗后2年内每3个月复查一次非螺旋体抗原试验,观察抗体滴度变化。