霉菌性阴道炎不能做人流怎么办

霉菌性阴道炎急性发作期间通常不建议直接进行人工流产手术，需先控制感染。霉菌性阴道炎合并妊娠时，处理方式主要有抗真菌治疗控制感染后手术、评估感染严重程度选择合适时机、必要时调整手术方案等。需在医生综合评估后决定个体化处理措施。

1、抗真菌治疗控制感染

确诊霉菌性阴道炎后应优先进行规范抗真菌治疗。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道栓等局部用药，严重感染需联合口服氟康唑胶囊。治疗期间需复查白带常规确认真菌转阴，通常需要1-2周。治疗期间禁止性生活，避免交叉感染或病情反复。

2、评估感染严重程度

医生会通过白带性状、pH值检测和真菌培养判断感染程度。轻度感染经治疗控制后可考虑手术；中重度感染伴外阴红肿溃烂时，需延长抗感染疗程。妊娠合并糖尿病或免疫缺陷者感染更难控制，需更严格评估手术风险。

3、选择合适手术时机

真菌转阴后1周内为相对安全手术窗口期。手术宜避开月经期，选择月经干净后3-7天进行。若临近孕周上限需紧急手术，需在持续抗真菌治疗同时加强术中消毒，术后预防性使用抗真菌药物。

4、调整手术方案

传统人工流产术可能增加上行感染风险，可考虑药物流产减少器械操作。必要时采用无痛人流缩短手术时间，术后留置阴道抗菌棉片。严重感染合并宫腔积脓时，需先控制感染再行手术。

5、术后特殊护理

术后需继续使用益生菌制剂恢复阴道微生态，避免滥用抗生素。保持外阴清洁干燥，选用纯棉透气内裤。术后1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，定期复查白带常规及超声，监测感染复发及宫腔恢复情况。

霉菌性阴道炎患者人工流产前后需特别注意个人卫生管理。每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。饮食上增加酸奶、豆制品等富含益生菌的食物，限制高糖饮食以防真菌滋生。术后适当休息但避免长期卧床，可进行散步等轻度活动促进宫腔积血排出。出现异常出血、发热或分泌物异味等情况需立即复诊。治疗期间建议伴侣同步进行真菌检查，避免反复交叉感染。