甲沟炎为何反复发作

甲沟炎反复发作可能与局部创伤、嵌甲、真菌感染、细菌感染、免疫力低下等因素有关。甲沟炎是甲周组织的炎症反应，表现为红肿、疼痛甚至化脓，需根据病因针对性处理。

1、局部创伤

频繁修剪指甲过短或外力碰撞导致甲周皮肤破损，使病原体易于侵入。日常需避免指甲修剪过深，穿宽松鞋子减少挤压。若已出现红肿可外用莫匹罗星软膏预防感染，合并化脓时需就医行甲沟切开引流术。

2、嵌甲

指甲边缘向内生长刺入甲襞，形成慢性机械刺激。表现为甲缘持续性疼痛伴肉芽增生。轻度嵌甲可通过垫高指甲矫正，严重者需手术切除部分甲板。术后需定期修甲防止复发。

3、真菌感染

红色毛癣菌等真菌侵袭甲周可导致慢性甲沟炎，伴随甲板增厚、脱屑。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或口服伊曲康唑胶囊治疗，同时保持患处干燥。

4、细菌感染

金黄色葡萄球菌感染常见于急性化脓性甲沟炎，需外用夫西地酸乳膏控制炎症。反复发作可能与耐药菌株相关，必要时需做细菌培养指导用药。

5、免疫力低下

糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者易出现顽固性甲沟炎。需控制基础疾病，局部处理联合系统性抗感染治疗。血糖控制不佳者愈合时间可能延长。

预防甲沟炎复发需保持手足清洁干燥，正确修剪指甲呈平直形，避免穿尖头鞋。急性期可每日用温水浸泡患指，外用碘伏消毒。若红肿持续加重、出现波动感或发热，提示感染扩散，须及时就医。糖尿病患者应定期检查足部，早期发现并处理微小创伤。