长期呕吐会得什么病症
长期呕吐可能引发多种病症，主要包括脱水与电解质紊乱、反流性食管炎、营养不良、贲门黏膜撕裂综合征以及焦虑抑郁等心理问题。
一、脱水与电解质紊乱
频繁呕吐会导致大量水分和电解质如钾、钠、氯的丢失。脱水可能引起口干、尿量减少、皮肤弹性下降，严重时可导致低血容量性休克。电解质紊乱，特别是低钾血症，可能诱发肌肉无力、心律失常甚至心脏骤停。治疗关键在于及时补充液体和电解质，轻度情况可通过口服补液盐溶液纠正，严重时需静脉输液。日常护理需注意在呕吐间歇期小口、多次饮用含有电解质的液体。
二、反流性食管炎
反复的呕吐动作会使胃酸和消化酶反流至食管，腐蚀食管黏膜，引发炎症。这与食管下括约肌功能暂时性失调及腹内压增高有关。患者通常表现为胸骨后烧灼痛、反酸、吞咽疼痛或困难。治疗需抑制胃酸，可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，或铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。同时应调整生活习惯，如避免饭后立即平卧、抬高床头睡眠。
三、营养不良
长期呕吐直接影响食物的摄入和吸收，导致能量、蛋白质、维生素和矿物质摄入不足。这可能引起体重显著下降、肌肉萎缩、疲劳乏力。特定营养素缺乏会带来相应问题，如维生素B1缺乏可能导致韦尼克脑病。治疗需积极寻找并处理呕吐病因，同时在耐受情况下，通过少食多餐、选择营养密度高的流质或半流质食物来补充营养，必要时需进行肠内或肠外营养支持。
四、贲门黏膜撕裂综合征
在剧烈干呕或呕吐时，腹腔压力骤增可传导至食管与胃连接处的贲门，导致该处黏膜发生纵向撕裂。这属于一种机械性损伤。典型症状为呕吐后出现鲜红色血液或呕血，可能伴有上腹部剧痛。多数撕裂可自行愈合，出血量少时可使用盐酸雷尼替丁胶囊、硫糖铝口服混悬液等药物抑酸和保护黏膜。若出血不止，则需在内镜下进行止血治疗。
五、焦虑抑郁等心理问题
长期受呕吐困扰会严重影响生活质量、社交活动和工作能力，容易产生焦虑、抑郁、恐惧进食等心理问题。这些负面情绪反过来又可能加重呕吐症状，形成恶性循环。这可能与长期应激导致神经内分泌功能紊乱有关。治疗需要心理干预与躯体治疗并重，可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，并结合认知行为治疗等心理疏导方案。
长期呕吐并非独立疾病，而是多种潜在疾病的信号，可能涉及消化系统、神经系统、内分泌系统甚至精神心理领域。除了针对上述继发症进行处理，根本在于明确并治疗原发病。建议记录呕吐的频率、诱因、性状及伴随症状，及时前往消化内科或全科就诊，进行系统检查。日常生活中，应注意调整饮食，选择清淡、易消化的食物，避免过饱、油腻及刺激性食物，进食后保持坐位或适度散步，避免立即卧床。保持情绪稳定，学习放松技巧，对于心因性呕吐的预防尤为重要。
