治疗心衰药物有哪些

治疗心力衰竭的药物主要有呋塞米片、螺内酯片、地高辛片、美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片等，需在医生指导下根据病情选择使用。

1、呋塞米片

呋塞米片属于利尿剂，适用于心力衰竭伴随水肿的患者，能够促进钠和水的排泄，减轻心脏负荷。该药物可能引起电解质紊乱，用药期间需监测血钾水平。常见剂型为20毫克片剂，需避免与氨基糖苷类抗生素联用。

2、螺内酯片

螺内酯片为醛固酮受体拮抗剂，适用于中重度心力衰竭患者，可抑制心肌纤维化并改善预后。长期使用可能导致高钾血症，肾功能不全者慎用。常用剂型为20毫克薄膜衣片，建议与袢利尿剂联合使用。

3、地高辛片

地高辛片是正性肌力药物，适用于伴有快速心室率的心力衰竭患者，能增强心肌收缩力并减慢心率。需警惕洋地黄中毒风险，表现为恶心、视力改变等症状。标准剂型为0.25毫克片剂，老年患者应减量使用。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，适用于慢性稳定性心力衰竭，可降低心肌耗氧量并改善长期预后。初始用药可能加重心衰症状，需从小剂量开始滴定。常见47.5毫克缓释片剂，禁用于急性心衰发作期。

5、沙库巴曲缬沙坦钠片

沙库巴曲缬沙坦钠片为血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，适用于射血分数降低的心力衰竭，具有双重降压和器官保护作用。用药期间需监测血压和肾功能，禁止与ACEI类药物联用。标准剂型为50毫克复合片剂。

心力衰竭患者除规范用药外，需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，保持适度有氧运动如步行或骑自行车，每周3-5次且每次不超过30分钟。每日监测体重变化，若3天内增加2公斤以上应及时就诊。保证充足睡眠并避免情绪激动，戒烟限酒，遵医嘱定期复查心电图和心脏超声。注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少急性发作风险。