原发性高血压的长效药

原发性高血压的长效药主要有硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等，需在医生指导下长期规律服用。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片属于钙离子拮抗剂，通过阻断血管平滑肌钙通道发挥降压作用，适用于合并动脉粥样硬化的高血压患者。该药需整片吞服不可掰开，常见不良反应包括踝部水肿、头痛等。服药期间需监测血压和心率变化。

2、苯磺酸氨氯地平片

苯磺酸氨氯地平片同为钙离子拮抗剂，降压作用平稳持久，对糖脂代谢无不良影响。适用于老年高血压或伴有稳定性心绞痛的患者。可能出现牙龈增生、面色潮红等副作用，长期使用需注意监测肝功能。

3、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II与其受体结合产生降压效果，特别适用于伴有糖尿病肾病的高血压患者。服药期间可能出现血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。

4、厄贝沙坦片

厄贝沙坦片也是血管紧张素II受体拮抗剂，具有保护心血管和肾脏的作用，适合合并左心室肥厚或微量蛋白尿的患者。该药需空腹服用，常见不良反应包括头晕和乏力，妊娠期绝对禁用。

5、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率和降低心肌收缩力降压，适用于中青年交感神经兴奋型高血压。突然停药可能引发反跳性高血压，支气管哮喘患者慎用。服药期间需定期复查心电图。

原发性高血压患者除规范用药外，需长期保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动。戒烟限酒，保持规律作息，控制体重在正常范围。定期监测血压并记录，每3-6个月复查血脂、血糖等指标，出现头晕、胸闷等不适及时就医调整用药方案。