腰椎间盘突出怎么样治疗比较好
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,使用腰围支具辅助固定。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙,减轻髓核压迫。中频电刺激可改善肌肉痉挛,红外线照射有助于消炎镇痛。需在专业康复师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片促进神经修复,严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。所有药物均需遵医嘱使用。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、揉法松解粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收药效,内服独活寄生汤加减祛风除湿。需由正规中医师辨证施治。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,人工椎间盘置换术用于严重退变病例。开放手术如椎板切除减压术处理复杂病变。术后需配合康复训练预防复发。
日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。建议睡硬板床,加强腰背肌锻炼如小燕飞动作,游泳等低冲击运动有助于脊柱稳定性。注意腰部保暖,饮食多补充钙质和维生素D,定期复查观察病情变化。如出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。