固定义齿戴牙以后基牙疼痛怎么办

固定义齿戴牙后基牙疼痛可通过调整咬合、抗炎治疗、根管治疗、修复体拆除、种植修复等方式缓解。基牙疼痛通常与咬合创伤、牙髓炎、根尖周炎、修复体压迫、基牙继发龋等因素有关。

1、调整咬合

咬合过高可能导致基牙受力过大，引发疼痛。需由医生使用咬合纸检查早接触点，通过调磨修复体或对颌牙降低咬合高度。轻微咬合创伤调整后1-3天疼痛可缓解，期间避免咀嚼硬物。

2、抗炎治疗

若基牙存在牙龈炎或根尖周炎症，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。炎症消退后需评估是否需进一步治疗，避免长期使用止痛药掩盖病情。

3、根管治疗

当基牙出现自发性剧痛或夜间痛时，可能需拆除修复体进行根管治疗。治疗包括开髓引流、根管预备和充填，完成后需观察1-2周再重新修复。根管治疗期间可使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。

4、修复体拆除

修复体边缘不密合可能导致食物嵌塞或继发龋，需拆除后重新取模制作。拆除过程可能损伤基牙，建议在显微镜辅助下操作。临时冠使用期间需每日用牙线清洁邻面，避免二次龋坏。

5、种植修复

对于严重缺损的基牙，可考虑拔除后选择种植修复。种植体植入后需3-6个月骨结合期，期间使用临时活动义齿过渡。种植修复对邻牙无损伤，但需维护好口腔卫生预防种植体周围炎。

固定义齿佩戴后应避免咀嚼硬物或黏性食物，每日使用冲牙器清洁修复体边缘，定期复查咬合和基牙状况。出现持续疼痛、牙龈肿胀或修复体松动时需及时就诊，延误治疗可能导致基牙丧失。吸烟者需控制吸烟量以减少牙周炎风险，糖尿病患者更需加强口腔护理。