荨麻疹类型有哪些

荨麻疹主要分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹和接触性荨麻疹五种类型。不同类型的荨麻疹在发病机制、诱因及临床表现上存在差异。

1、急性荨麻疹

急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应或感染引发，表现为突发性风团伴瘙痒，皮损在24小时内可自行消退但易反复发作。常见诱因包括海鲜、坚果、青霉素等，严重时可合并血管性水肿或过敏性休克，需及时使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物控制症状。

2、慢性荨麻疹

慢性荨麻疹指风团反复发作超过6周，多与自身免疫异常、慢性感染或甲状腺疾病相关。患者需长期服用非镇静性抗组胺药如地氯雷他定干混悬剂，部分难治性病例可能需配合奥马珠单抗注射液治疗。

3、物理性荨麻疹

物理性荨麻疹由机械刺激诱发，包括皮肤划痕症、延迟压力性荨麻疹等亚型。冷热刺激、摩擦或压迫均可导致局限性风团，避免诱因是关键，发作时可使用依巴斯汀片缓解症状。

4、胆碱能性荨麻疹

胆碱能性荨麻疹与体温升高相关，运动、情绪激动或热水浴后出现针尖大小风团伴刺痛感。治疗以口服左西替利嗪口服溶液为主，同时建议避免剧烈运动和高温环境。

5、接触性荨麻疹

接触性荨麻疹由直接接触过敏原如乳胶、植物或化妆品引发，局部出现风团伴烧灼感。需通过斑贴试验明确过敏原，急性期可使用糠酸莫米松乳膏外涂配合苯海拉明注射液治疗。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓皮损；记录每日饮食及接触物有助于识别诱因；慢性患者建议定期检测血常规和甲状腺功能。急性发作期间忌食辛辣刺激食物，保持环境温度稳定，若出现呼吸困难、腹痛等全身症状须立即就医。物理性荨麻疹患者需根据具体亚型采取防护措施，如寒冷性荨麻疹应注意保暖，日光性荨麻疹需严格防晒。