老年人牙齿易松动的原因及应对方法是什么

老年人牙齿易松动通常由牙周炎、牙齿磨耗、骨质疏松、外伤以及颌骨囊肿或肿瘤等原因引起，可通过口腔卫生维护、牙周治疗、咬合调整、手术治疗以及全身性疾病管理等方式应对。

一、牙周炎

牙周炎是导致老年人牙齿松动最常见的原因。该疾病主要与牙菌斑和牙结石长期刺激有关，也可能受吸烟、糖尿病等全身因素影响。牙周炎会导致牙龈红肿、出血，进而破坏牙齿周围的牙槽骨，使牙齿失去支撑而松动。治疗通常包括专业的牙周洁治、刮治等基础治疗，以清除菌斑和结石。对于中重度牙周炎，可能需要进行牙周翻瓣手术等治疗。在医生指导下，可使用辅助药物如甲硝唑芬布芬胶囊、西帕依固龈液或人工牛黄甲硝唑胶囊来控制感染和炎症。

二、牙齿磨耗

长期的咀嚼磨损或夜磨牙习惯会导致牙齿硬组织过度消耗，牙冠变短，甚至损伤牙神经。严重的磨耗会改变牙齿的受力方式，影响牙根周围的牙周组织健康，从而导致牙齿松动。应对方法首先是去除病因，例如制作颌垫来治疗夜磨牙。对于已经磨损的牙齿，可以通过补牙、制作牙冠等方式进行修复，恢复牙齿的外形和功能，改善咬合关系，从而保护剩余的牙周组织。

三、骨质疏松

全身性的骨质疏松症会影响颌骨的骨密度和质量，使得支撑牙齿的牙槽骨变得稀疏、脆弱，承重能力下降，从而增加牙齿松动的风险。这种情况可能与年龄增长、雌激素水平下降、钙和维生素D摄入不足有关。应对策略需兼顾局部与全身。除了常规的口腔维护，重点在于治疗骨质疏松本身，需在内科医生指导下进行抗骨质疏松治疗，并保证充足的钙和维生素D摄入，适当进行负重运动，以减缓骨量流失。

四、外伤

牙齿受到外力撞击，如跌倒、磕碰等意外伤害，可能导致牙周膜损伤、牙根折断或牙槽骨骨折，从而引起牙齿即刻或后续的松动。对于外伤导致的牙齿松动，需立即就医。医生会根据损伤程度采取不同的固定方法，例如使用牙弓夹板或纤维带将松动的牙齿与邻近健康牙齿固定在一起，为受伤的牙周组织提供稳定的愈合环境。如果伴有牙根折断，则需根据折断位置决定是否能够保留患牙。

五、颌骨囊肿或肿瘤

颌骨内发生的囊肿或良性、恶性肿瘤会占据骨组织空间，破坏正常的骨结构，导致受累牙齿的牙根吸收或周围骨质破坏，从而引起牙齿松动。这类原因虽不常见，但需高度重视。患者可能并无明显疼痛，或仅感觉颌骨局部膨隆。应对方法是通过X光片、锥形束CT等影像学检查明确诊断。治疗需根据病变性质决定，通常需要手术完整切除囊肿或肿瘤，术后根据病理结果决定是否需进一步治疗。

老年人维护口腔健康需要综合性的日常护理。应坚持使用巴氏刷牙法每日刷牙两次，并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，每半年至一年进行一次口腔检查和洁治。饮食上注意营养均衡，适量摄入钙、磷及维生素，避免食用过于坚硬的食物。对于佩戴活动假牙的老年人，需注意假牙的清洁和维护。积极控制如糖尿病等全身性疾病，因其与牙周健康密切相关。一旦发现牙齿松动、牙龈出血或口腔内出现不明肿物，应及时就诊口腔科，由专业医生明确原因并进行针对性处理，切勿自行摇晃或拔除松动牙。