怎么区分真菌和湿疹

真菌感染和湿疹可通过皮损形态、伴随症状及实验室检查区分。真菌感染多表现为环形红斑伴鳞屑，湿疹常呈对称性红斑伴渗出。建议就医进行真菌镜检或培养确诊。

真菌感染皮损边缘清晰，呈环形或地图状扩散，中央消退后遗留色素沉着，常见于足癣、股癣等。瘙痒剧烈但无渗出，刮取皮屑镜检可见菌丝或孢子。湿疹皮损边界模糊，对称分布于肘窝、腘窝等屈侧，急性期有丘疹、水疱及渗液，慢性期皮肤增厚苔藓化。瘙痒程度与皮损严重度相关，无传染性。

特殊情况下，真菌感染可能因搔抓继发湿疹样改变，表现为红斑渗出；湿疹继发细菌感染时可能出现脓疱、结痂。两者并存时需结合病史和实验室检查综合判断，顽固性湿疹需排除合并真菌感染可能。

日常需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗。真菌感染者应单独使用毛巾浴具，衣物煮沸消毒；湿疹患者建议选用无刺激保湿剂，避免接触洗涤剂等化学物质。若皮损持续不愈、扩散或出现发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊，必要时进行组织病理学检查明确诊断。饮食上需限制辛辣刺激食物，过敏体质者应排查食物过敏原。