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慢性宫颈炎怀孕了怎么办

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慢性宫颈炎患者怀孕后可通过定期产检、保持会阴清洁、避免过度劳累、遵医嘱用药、必要时物理治疗等方式控制病情。慢性宫颈炎通常由病原体感染、宫颈损伤、激素水平变化、免疫力下降、长期炎症刺激等因素引起。

1、定期产检

妊娠合并慢性宫颈炎需增加妇科检查频率,建议每4周进行宫颈分泌物检测及超声监测。通过阴道镜观察宫颈糜烂面积变化,筛查人乳头瘤病毒感染。产检时需特别关注阴道分泌物性状,出现黄绿色脓性白带或接触性出血时需及时处理。

2、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴1次,避免使用碱性洗液冲洗阴道。如厕后从前向后擦拭,选择纯棉透气内裤并每日更换。妊娠期宫颈黏液栓功能减弱,需防范上行感染导致胎膜早破,出现外阴瘙痒或灼痛感应就医排查念珠菌感染。

3、避免过度劳累

减少长时间站立或行走,每日保证8小时卧位休息。禁止提重物及剧烈运动,性生活需使用避孕套并控制频率。情绪波动可能加重炎症反应,可通过孕妇瑜伽、音乐疗法等方式缓解压力。

4、遵医嘱用药

妊娠12周后可谨慎使用保妇康栓、苦参凝胶等局部用药,禁用含麝香成分制剂。合并细菌性阴道病时可短期使用克林霉素磷酸酯阴道栓,衣原体感染需在产科医生指导下服用阿奇霉素分散片。所有药物使用不得超过7天。

5、物理治疗

中重度宫颈糜烂伴接触性出血者,可在妊娠中期行低温等离子消融术。产后6周评估宫颈状况,必要时补充激光或微波治疗。所有物理干预需在三级医院进行,术前需排除先兆流产迹象。

妊娠期慢性宫颈炎患者应保证每日摄入30克优质蛋白,适量食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。避免辛辣刺激饮食,限制每日咖啡因摄入不超过200毫克。产后42天复查时需进行TCT联合HPV检测,哺乳期治疗需选择不影响乳汁分泌的药物,治疗期间出现宫缩频繁或阴道流血量增多需立即终止干预。

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