药物引起耳聋怎么办
药物引起耳聋需立即停用耳毒性药物,并通过营养神经治疗、佩戴助听器、人工耳蜗植入等方式干预。药物性耳聋通常由氨基糖苷类抗生素、利尿剂、抗肿瘤药物等引起,建议及时就医评估听力损伤程度。
药物性耳聋的干预需根据听力损伤程度选择不同方案。轻度损伤可通过注射甲钴胺注射液、口服维生素B1片等营养神经药物促进修复,同时避免接触噪音。中度损伤需在医生指导下佩戴气导或骨导助听器,配合使用银杏叶提取物片改善内耳微循环。重度或极重度感音神经性耳聋患者,经评估符合条件者可考虑人工耳蜗植入手术,术后需进行听觉言语康复训练。对于长期使用呋塞米注射液、顺铂注射液等高风险药物的人群,用药期间应定期进行纯音测听和耳声发射检查。部分患者可尝试高压氧治疗,通过提高血氧分压缓解耳蜗毛细胞缺氧状态。
药物性耳聋患者日常应保持低盐饮食,控制每日钠摄入量在3克以内,避免加重内耳水肿。适当增加富含维生素B族的食物如糙米、瘦肉,有助于神经修复。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,改善全身血液循环。使用耳机时遵循60-60原则,即音量不超过60分贝、时长不超过60分钟。避免用力擤鼻或潜水等可能造成中耳压力骤变的行为,建立用药前耳毒性药物风险告知制度,高危人群用药前建议进行耳聋基因检测。