贫血要小心哪种肿瘤

贫血需警惕的肿瘤主要有胃癌、结直肠癌、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等。长期贫血可能与这些肿瘤导致的慢性失血、骨髓抑制或营养吸收障碍有关，建议及时就医排查。

1、胃癌

胃癌患者因肿瘤侵蚀胃黏膜血管或溃疡性病变可引发慢性失血，导致缺铁性贫血。早期可能仅表现为乏力、面色苍白，随着病情进展可出现黑便、体重下降。确诊需结合胃镜及病理活检，治疗包括手术切除、奥沙利铂注射液联合替吉奥胶囊化疗等。

2、结直肠癌

右半结肠癌常因肿瘤表面糜烂出血引发贫血，左半结肠癌则以显性血便为主。患者可能伴有排便习惯改变、腹痛等症状。结肠镜检查是主要诊断手段，治疗需根据分期选择手术方案，如卡培他滨片辅助化疗或西妥昔单抗注射液靶向治疗。

3、多发性骨髓瘤

该病通过浆细胞异常增殖抑制正常造血功能，导致正细胞正色素性贫血。典型症状包括骨痛、肾功能损害，实验室检查可见M蛋白阳性。常用治疗方案包含硼替佐米注射液联合地塞米松片，严重贫血需输注红细胞悬液。

4、白血病

白血病细胞浸润骨髓会挤占正常造血空间，引发进行性贫血伴发热、出血倾向。血常规显示三系减少，骨髓穿刺可确诊。急性白血病需注射用阿糖胞苷联合柔红霉素化疗，慢性粒细胞白血病可口服甲磺酸伊马替尼片。

5、淋巴瘤

淋巴瘤晚期骨髓受累时可出现贫血，常伴无痛性淋巴结肿大、B症状。病理活检结合PET-CT可明确分期，治疗采用利妥昔单抗注射液联合环磷酰胺片方案。贫血严重者需使用重组人促红素注射液改善症状。

贫血患者应定期监测血常规，出现体重骤降、异常出血或骨痛等症状时需完善肿瘤筛查。日常注意均衡饮食，适量补充瘦肉、动物肝脏等富铁食物，避免浓茶影响铁吸收。所有抗肿瘤药物均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。