如何提高肝癌病人的生活质量

肝癌病人可通过营养支持、疼痛管理、心理疏导、适度运动、定期复查等方式提高生活质量。肝癌通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、黄曲霉毒素暴露、代谢综合征、遗传因素等原因引起。

1、营养支持

肝癌病人常伴随食欲减退和消化功能障碍，需选择高蛋白、易消化的食物如鱼肉、鸡蛋羹、豆腐等，少量多餐。若出现腹水需限制钠盐摄入，避免腌制食品。可遵医嘱补充肠内营养粉剂如整蛋白型肠内营养剂、短肽型肠内营养混悬液，必要时通过静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液补充能量。

2、疼痛管理

中晚期肝癌可能出现肝区钝痛或放射痛，可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等三级镇痛药物，配合热敷缓解肌肉紧张。避免自行服用非甾体抗炎药如布洛芬片，以防加重消化道出血风险。疼痛评估工具如数字评分法有助于调整用药方案。

3、心理疏导

疾病焦虑和抑郁情绪常见，可通过认知行为疗法改善负面认知，家属应避免过度保护性语言。参与肝癌病友互助小组有助于获得社会支持，必要时使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。音乐疗法和正念训练可降低应激激素水平。

4、适度运动

根据体力状态选择八段锦、床边踏步等低强度活动，每周3-5次，每次不超过30分钟。运动可改善癌因性疲乏，但需避免腹部受压动作。黄疸明显或血小板低于50×10⁹/L时应暂停运动，卧床期间可进行踝泵运动预防血栓。

5、定期复查

每2-3个月需检测甲胎蛋白和异常凝血酶原，通过肝脏增强CT或磁共振评估肿瘤进展。介入治疗后需监测肝功能指标，警惕肝性脑病前驱症状如计算力下降。出现呕血、意识模糊等门脉高压并发症需立即急诊处理。

肝癌病人日常需保持居住环境通风，避免感染诱发肝衰竭。家属应学习血压、尿量等基础监测方法，记录每日体重变化。饮食注意食材新鲜度，彻底加热食物，生熟刀具分开使用。可咨询临床营养师定制个性化食谱，合并糖尿病者需同步控制血糖。参与舒缓医疗项目如芳香疗法有助于改善睡眠质量，但任何补充疗法使用前需与主治医生沟通。